恋愛や性交渉のことはいくらでも友達と話せるけど、プライベートゾーンに関係する話題になると、なかなか腹を割って話せる人って少なくない？ MSM（男性間性交渉者）の場合、調べても中々求める答えに辿り着けない…ってこともあるし。
この連載では、プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友先生監修のもと、人に聞いてもパッと答えが分からないメンズの性のお悩みにフォーカス。
第23回目はゴーゴーボーイのJUNPEIさんと一緒に、おしりなどに“ブツブツ”ができるコンジローマついて、あれこれチェックしていくよっ！！
ーーおしりに“ブツブツ”ができる病気？ コンジローマとは？
JUNPEI：コンジローマは、MSMの間で比較的よく見られる性感染症と聞きますが、どのような病気なのでしょうか？
小堀先生：ヒトパピローマウイルス（HPV）が原因で、皮膚や粘膜にイボができる性感染症です。MSMでは肛門や性器の周りにできやすく、珍しい病気ではありません。痛みがないことも多く、“気づいたら増えていた”という人も多いです。
JUNPEI：特に肛門周囲にできる場合、本人が気づきにくい理由は何ですか？
小堀先生：はい。肛門の周りは自分で見えにくく、触っても痛みが出にくい場所です。小さいうちはブツブツに気づかず、痔や皮膚の変化と思って放置されがち。鏡を使ったり、医療機関で初めて指摘されることも少なくありません。
ーーコンジローマを放置するとどうなる？ 他人にうつすリスクは？
JUNPEI：コンジローマを放置すると、症状はどのように進行していきますか？
小堀先生：自然に消えることもありますが、放置すると数が増えたり、大きくなることがあります。カリフラワー状に広がるケースもあり、治療が大変になることも。早めに見つけて対処したほうが、治療もシンプルです。
JUNPEI：自覚症状がないまま、パートナーに感染させてしまう可能性もあるのでしょうか？
小堀先生：あります。イボが小さい時期や自覚症状がない場合でも、パートナーへ感染が広がることは珍しくありません。だから「気になったらすぐに受診すること」が大切です。
ーーHPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチンで、コンジローマはどこまで防げる？
JUNPEI：コンジローマはHPVワクチンで予防できると聞きますが、実際にはどの程度効果があるのでしょうか？
小堀先生：かなり効果があります。コンジローマの主な原因であるHPVの型は、ワクチンで高い確率で防げます。接種前に感染していない型に対しては、将来の感染をしっかり予防できます。100％ではありませんが、「できる予防策の中では最も確実」と言っていい方法です。
JUNPEI：すでに性交渉の経験がある場合でも、ワクチンを接種する意味はありますか？
小堀先生：全く遅くありません。HPVはたくさんの型があり、すべてに感染している人はほぼいません。すでに経験があっても、まだ感染していない型を防ぐ効果があります。MSMでは将来的な再感染予防の意味も大きく、「今からでもメリットは十分ある」ワクチンです。
■小堀善友 医師／プライベートケアクリニック東京東京院院長。2001年、金沢大学医学部卒業。金沢大学泌尿器科、米・イリノイ大学シカゴ校泌尿器科、獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科准教授を経て、2021年より現職。日本泌尿器科学会専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、日本性機能学会専門医、日本性感染症学会認定医、日本性科学会セックス・セラピスト。著書に『オトコの「性」活習慣病』（中公新書ラクレ）、『妊活カップルのためのオトコ学』（メディカルトリビューン）、『今日の診断指針第8版「男子性発育の異常」』（医学書院）など。
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記事協力・監修／プライベートケアクリニック東京
記事掲載／newTOKYO
