恋愛や性交渉のことはいくらでも友達と話せるけど、プライベートゾーンに関係する話題になると、なか
なか腹を割って話せる人って少なくない？ MSM（男性間性交渉者）の場合、調べても中々求める答えに
辿り着けない…ってこともあるし。
この連載では、プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友先生監修のもと、人に聞いても
パッと答えが分からないメンズの性のお悩みにフォーカス。
第27 回目はゴーゴーボーイのダイゴさんと一緒に、東京をはじめ全国のゲイの間でもいざという時に知
っておきたい、事故後（コンドームの破損・取れた）に服用するHIV 予防薬『PEP（ペップ）』につ
いて、あれこれチェックしていくよっ！！
ーー事前予防と緊急対応！PrEP とPEP の違いとは？
ダイゴ：よく名前が似ていて混乱しちゃうんですけど、事前に飲む『PrEP』と、あとから飲む『PEP』っ
て、具体的にPrEP とPEP の違いって何ですか？
小堀先生：PrEP は「感染する前」に飲んでHIV を予防する薬です。一方、PEP は「感染したかもしれな
い」と思う出来事があった後に飲む緊急予防薬です。PrEP はあらかじめ感染リスクに備える方法、PEP
は万が一の時の緊急対応という違いがあります。
ーーPEP は72 時間以内が勝負！コンドームが破れた時の対処法って？
ダイゴ：もし『コンドームが破れた』とか、相手の状況が分からなくてHIV への不安があり『すぐに相談
したい！』ってなった時、行為の後どれくらい急いで相談すれば間に合いますか？
小堀先生：PEP はできるだけ早く開始することが重要です。一般的には性行為から72 時間以内に開始で
きれば高い予防効果が期待できます。不安に思ったら様子を見ず、新宿などでPEP を即日対
応・処方できる医療機関へすぐに連絡しましょう。
ーーPEP は1 回飲めば終わり？服用期間と生活の注意点
ダイゴ：PEP って、アフターピルみたいに1 回薬を飲めば終わりですか？ それともしばらく飲み続けた
り、生活で気をつけなきゃいけないことがありますか？
小堀先生：PEP は1 回飲んで終わりではありません。通常は毎日薬を1 か月間続けて服用します。途中で
自己判断でやめると十分な予防効果が得られない可能性があります。また、服用前後にはHIV などの検査
が必要です。医師の指示どおり最後まで飲み切ることが大切です。PEP を飲み終え、HIV に感染していな
いことが確認できた後は、PrEP へ切り替えて継続的に予防することが勧められることがあります。今後
のライフスタイルに合わせて、医師と相談しながら最適な予防方法を選ぶことも大切な対策です。
■小堀善友 医師／プライベートケアクリニック東京東京院院長。2001年、金沢大学医学部卒業。金沢大学泌尿器科、米・イリノイ大学シカゴ校泌尿器科、獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科准教授を経て、2021年より現職。日本泌尿器科学会専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、日本性機能学会専門医、日本性感染症学会認定医、日本性科学会セックス・セラピスト。著書に『オトコの「性」活習慣病』（中公新書ラクレ）、『妊活カップルのためのオトコ学』（メディカルトリビューン）、『今日の診断指針第8版「男子性発育の異常」』（医学書院）など。
■プライベートケアクリニック東京
（東京院・新宿院・名古屋栄）
性感染症の診療を専門家チームが丁寧に行うクリニック。皆さまを温かくお迎えし、PrEP/PEP/DoxyPEP・性感染症（性病）の適切な診断・治療を行います。男性・女性・LGBTQ+の方・パートナー同士でも受診することが可能です。https://pcct.jp/
記事協力・監修／プライベートケアクリニック東京
記事掲載／newTOKYO
