恋愛や性交渉のことはいくらでも友達と話せるけど、プライベートゾーンに関係する性病や性機能となると、なかなか腹を割って話せる人って少なくない？ MSM（男性間性交渉者） の場合、調べても中々求める答えに辿り着けない…ってこともあるし。
この連載では、プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友先生監修のもと、人に聞いてもパッと答えが分からないメンズの性のお悩みにフォーカス。第13回目はゴーゴーボーイの千葉優人くんと一緒に、偽装の達人という異名を持つ「梅毒トレポネーマ」について、アレコレ掘り下げる。
ーー大きく分けて3段階で進行していく梅毒。初期症状としてみられる症状は？
感染者が増えている梅毒って、どのように進行するんですか？
梅毒は大きく分けて3段階に分けられます。第1期（感染後約1ヶ月）は、陰茎をはじめとする感染箇所にしこりなどの病変が現れます。続く第2期（感染後約3ヶ月）では梅毒トレポネーマ（病原体）が全身に周り、全身性の病変が起きます。
全身性の病変…というと？
最も一般的なのが梅毒性乾癬という手足に発赤、皮疹ができるものです。また梅毒性バラ疹という動体を中心に多発する1cm程度の発赤なども挙げられますね。
ーー後期症状は死に至る病気の引き金になる可能性も…
初期段階から目に見える症状として現れるなら、すぐに見分けがつきそうだし、少し安心しました。
優人さん、それが症状が全く現れない早期潜伏梅毒（感染後1年未満）という状態の可能性もあるのです。その場合でも感染性があるので、油断は禁物です。 また、症状がないままに感染後1年以上経過した後期潜伏梅毒の場合も、性交渉での感染の可能性は低下しますが、治療が必要となります。
そうなんですね！ そういえば、3段階目はどんな症状が現れるんですか？
3段階目となる後期梅毒では、心血管病変やゴム腫、進行麻痺、脊髄癆など死に至る病気を引き起こしかねません。
ーー定期検査・適切な治療を受ければ、過度に恐れる心配なし
大病を患う可能性があると知って、梅毒への恐怖心が急に高まってきました…。
と言っても、抗生物質が発達している現代において、後期梅毒のような死に至る症状が出ることはほぼありません。それに適切な検査を受けて治療を受ければ、治りやすい病気なので、心配しすぎなくてもいいと思っています。
梅毒には無症状性のものや潜伏期間が長いものがあることを知って、より検査の重要性が分かった気がします。
梅毒は「偽装の達人」という異名を持ち、さまざまな症状をもって感染者を困惑させることで恐れられています。梅毒で引き起こされる症状をあらかじめ把握しておくことが、適切な治療への近道です。
最後に治療方法について教えてください。
感染して一年以内の早期の場合であれば、注射1回で治りますし、 1年以上経過していたとしても、1ヶ月間薬を服用するか、注射を3回打てば治ります。治りやすい病気ではあるので、心配なら梅毒検査を受けましょう！
#14は3月上旬更新予定！
■性トーク
プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友医師監修のもと、「人に聞きにくい」「調べてもパッとしない」メンズの性のお悩みにフォーカスする月2回更新の連載企画。4回ごとに異なるモデルを迎え、トークルーム風にアレコレ掘り下げていく。
■プライベートケアクリニック東京 （東京院・新宿院）
性感染症の適切な診断・治療を行うクリニック。皆さまを温かくお迎えし、PrEP/PEP・性感染症（性病）の適切な診断・治療を行います。女性・男性・LGBTQ+の方・パートナー同士でも受診することが可能です。
https://pcct.jp/
■小堀善友 医師
プライベートケアクリニック東京東京院院長。2001年、金沢大学医学部卒業。金沢大学泌尿器科、米・イリノイ大学シカゴ校泌尿器科、獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科准教授を経て、2021年より現職。日本泌尿器科学会専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、日本性機能学会専門医、日本性感染症学会認定医、日本性科学会セックス・セラピスト。著書に『オトコの「性」活習慣病』（中公新書ラクレ）、『妊活カップルのためのオトコ学』（メディカルトリビューン）、『今日の診断指針第8版「男子性発育の異常」』（医学書院）など。
モデル／千葉優人
写真／JOE
デザイン／鈴木美結
企画・編集／芳賀たかし
記事制作／newTOKYO
タイアップ・監修／プライベートケアクリニック東京
