恋愛や性交渉のことはいくらでも友達と話せるけど、プライベートゾーンに関係する性病や性機能となると、なかなか腹を割って話せる人って少なくない？ MSM（男性間性交渉者） の場合、調べても中々求める答えに辿り着けない…ってこともあるし。
この連載では、プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友先生監修のもと、人に聞いてもパッと答えが分からないメンズの性のお悩みにフォーカス。第5回目は「デイリーPrEPとオンデマンドPrEPの違いって？」という疑問から、アレコレ掘り下げる。
ーーHIV予防のニュースタンダードになりつつある、PrEP。なぜ、今始める人が増えている？
今月から4回に渡って僕から先生にアレコレ質問させていただくので、よろしくお願いします！ 早速なんですが、なぜ今PrEPが注目されているんですか？
SASUKEさん、こちらこそよろしくお願いします！ 質問の答えとして、現在、日本では一日に3人の新規HIV感染者が出ています。そのためコンドームだけでなく、PrEPも予防の選択肢として考えてもらうために情報発信が積極的に行われているんです。
そんなに多くの方が感染しているんですね。PrEPを始めるうえで確認しておくことはありますか？
個人差があるものの、腎機能への影響などの副作用については確認したほうがいいでしょう。また持病の薬を服用している方は初診の際に医師へお伝えしてください。そのほかPrEPを始める前の検査については#04の記事でお話ししていますので、そちらもチェックしてみてくださいね。
ーーオンデマンドPrEPとデイリーPrEP、何がどう違うの？
服用方法としてはデイリーPrEPとオンデマンドPrEPの2つがありますよね。それぞれどのような違いがあるのか、カンタンに教えてください！
デイリーPrEP：1日1回1錠、お薬を服用する方法です。だいたい同じ時間に飲みましょう。食事の影響も受けないので、飲み忘れがない時間帯に設定してください。ただし、最初の1錠飲み始めてHIVが予防できるようになるまでに、7日程度かかることは頭に入れておいてください。
オンデマンドPrEP（男性に限る）：性行為の前後に、お薬を服用する方法です。性行為の2~24時間前に2錠服用します。その24時間後に1錠、さらにその24時間後に1錠服用します。性行為が数日続く場合は、その間も24時間ごとの服用を続け、最後の性行為のあと2回服用します。
単にPrEPと言っても、こんなにも違いがあるんですね。ただ、逆に言うと自らのセックスライフに合わせた服用方法を選べるというのはいいなと思いました！
SASUKEさんの言うとおりでセックスの頻度や内容、経済事情を鑑みて服用方法を選べるのはPrEPの良い点であると言えますね。
ーーPrEPのお薬はクリニック独自の成分分析で品質チェック。
PrEPを始めるにあたって、お薬が偽薬の可能性があるから個人輸入する際は注意が必要というニュースを見たことがあるんですけど…プライベートケアクリニック東京では、その心配はしなくても大丈夫ですか？
個人輸入では偽装品を買ってしまうリスクがありますが、当クリニックへの輸入品は独自で成分分析を行い、主成分が正規品と変わらない（偽薬ではない）ことを確認しています。安心して服用してください。
品質チェックをクリアしたお薬なら安心して服用できますね。最後にお薬の保存方法を教えてください。
薬は室温で保管し、高温多湿は避けてください。長期間ボトルから出してピルケースに入れて持ち出す場合は、乾燥剤などを利用してくださいね。
わかりました！ また次回もよろしくお願いしまーす！
こちらこそ！ デイリーPrEPはスケジュール通りに服用すれば、性行為でのHIV感染リスクを99％下げることが分かっています。少しでも気になったら、プライベートケアクリニック東京 東京院へお越しください。
#06は9月30日更新予定！
■性トーク
プライベートケアクリニック東京 東京院 院長 小堀善友医師監修のもと、「人に聞きにくい」「調べてもパッとしない」メンズの性のお悩みにフォーカスする月2回更新の連載企画。4回ごとに異なるモデルを迎え、トークルーム風にアレコレ掘り下げていく。
■プライベートケアクリニック東京 （東京院・新宿院）
性感染症の適切な診断・治療を行うクリニック。女性・男性・LGBTQ+の方・パートナー同士でも受診することが可能。性感染症の検査・治療はこちらから。
https://pcct.jp/std/
■小堀善友 医師
プライベートケアクリニック東京東京院院長。2001年、金沢大学医学部卒業。金沢大学泌尿器科、米・イリノイ大学シカゴ校泌尿器科、獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科准教授を経て、2021年より現職。日本泌尿器科学会専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、日本性機能学会専門医、日本性感染症学会認定医、日本性科学会セックス・セラピスト。著書に『オトコの「性」活習慣病』（中公新書ラクレ）、『妊活カップルのためのオトコ学』（メディカルトリビューン）、『今日の診断指針第8版「男子性発育の異常」』（医学書院）など。
モデル／SASUKE
写真／JOE
デザイン／鈴木美結
企画・編集／芳賀たかし
記事制作／newTOKYO
タイアップ・監修／プライベートケアクリニック東京
